Листи до редакції

У Львівській області з початку активності кліщів уже підтверджено 15 випадків захворювання на кліщовий бореліоз

Саме зараз триває сезон активності кліщів, тож люди, які збираються на відпочинок на природу, повинні бути дуже обережними, так як можуть стати жертвою нападу кліщів. Щороку в Україні фіксують півтори тисячі випадків зараження на кліщовий бореліоз – хворобу Лайма. Проте за даними ВООЗ ця цифра занижена в 5-10 разів. Адже люди не звертаються вчасно за допомогою та не діагностують хворобу.

Хвороба Лайма – одна із найпопулярніших інфекцій, які передаються людям і тваринам від членистоногих. Збудником інфекції є борелії – різновид звивистих бактерій-спірохет, переносниками яких є кліщі. У Львівській області інфікованість бореліями кліщів складає 17,2%, тому мешканці Львівщини, які постраждали від укусу кліщів, можуть захворіти на це небезпечне захворювання. У Львівській області з початку активності кліщів уже підтверджено 15 випадків захворювання на кліщовий бореліоз. Серед захворілих двоє дітей – 5-річна дитина із Золочівського району та 7-річна дитина з м. Львів. Загалом, серед хворих 9 осіб з м. Львів, 4 – Золочівського району, 1 – Бродівського району та 1 мешканець м. Моршин.

Хвороба уражає нервову систему людини, серце, опорно-руховий апарат і шкіру. У зв’язку з тим, що специфіка поширення хвороби Лайма володіє певною схожістю з поширенням іншого небезпечного захворювання – кліщового енцефаліту, зустрічаються випадки змішаної інфекції.

Хвороба Лайма з’явилася нещодавно, однак, за темпами поширення вона на другому місці після СНІДу. За своїм географічним поширенням вона досить обширна і зустрічається практично повсюдно, оскільки в кожній лісовій місцевості водиться кліщ, її носій. Вільними від кліщів є лише хвойні ліси, позаяк фітонциди хвої діють на них згубно.

 Причини зараження бореліозом

Патологія переважно поширюється серед кліщів роду Ixodes, а вираженість симптоматики бореліозу залежить від пори року і виду бактерій спірохет, якими заражений паразит.

Найчастіше бореліозом хворіють після укусу хворого кліща. Однак, причиною зараження можуть бути й інші фактори:

  • вживання необроблених молочних продуктів від заражених тварин;
  • вживання м’яса інфікованих тварин;
  • через укус зараженої тварини (кішка, собака, пацюк тощо);
  • передача спірохет дитині від матері в утробі або через молоко.

Особливість хвороби Лайма полягає в тому, що до неї погано виробляється імунітет. Вилікувавшись від бореліозу, людина може заразитися ним вже через кілька днів після повторного укусу.

Оскільки спірохети локалізуються здебільшого у шлунку кліща, зараження може відбутися далеко не відразу. Саме тому так важливо правильно і своєчасно видалити кліща з шкіри.

Саме зараз триває сезон активності кліщів, тож люди, які збираються на відпочинок на природу, повинні бути дуже обережними, так як можуть стати жертвою нападу кліщів. Щороку в Україні фіксують півтори тисячі випадків зараження на кліщовий бореліоз – хворобу Лайма. Проте за даними ВООЗ ця цифра занижена в 5-10 разів. Адже люди не звертаються вчасно за допомогою та не діагностують хворобу.

Хвороба Лайма – одна із найпопулярніших інфекцій, які передаються людям і тваринам від членистоногих. Збудником інфекції є борелії – різновид звивистих бактерій-спірохет, переносниками яких є кліщі. У Львівській області інфікованість бореліями кліщів складає 17,2%, тому мешканці Львівщини, які постраждали від укусу кліщів, можуть захворіти на це небезпечне захворювання. У Львівській області з початку активності кліщів уже підтверджено 15 випадків захворювання на кліщовий бореліоз. Серед захворілих двоє дітей – 5-річна дитина із Золочівського району та 7-річна дитина з м. Львів. Загалом, серед хворих 9 осіб з м. Львів, 4 – Золочівського району, 1 – Бродівського району та 1 мешканець м. Моршин.

Хвороба уражає нервову систему людини, серце, опорно-руховий апарат і шкіру. У зв’язку з тим, що специфіка поширення хвороби Лайма володіє певною схожістю з поширенням іншого небезпечного захворювання – кліщового енцефаліту, зустрічаються випадки змішаної інфекції.

Хвороба Лайма з’явилася нещодавно, однак, за темпами поширення вона на другому місці після СНІДу. За своїм географічним поширенням вона досить обширна і зустрічається практично повсюдно, оскільки в кожній лісовій місцевості водиться кліщ, її носій. Вільними від кліщів є лише хвойні ліси, позаяк фітонциди хвої діють на них згубно.

 Причини зараження бореліозом

Патологія переважно поширюється серед кліщів роду Ixodes, а вираженість симптоматики бореліозу залежить від пори року і виду бактерій спірохет, якими заражений паразит.

Найчастіше бореліозом хворіють після укусу хворого кліща. Однак, причиною зараження можуть бути й інші фактори:

  • вживання необроблених молочних продуктів від заражених тварин;
  • вживання м’яса інфікованих тварин;
  • через укус зараженої тварини (кішка, собака, пацюк тощо);
  • передача спірохет дитині від матері в утробі або через молоко.

Особливість хвороби Лайма полягає в тому, що до неї погано виробляється імунітет. Вилікувавшись від бореліозу, людина може заразитися ним вже через кілька днів після повторного укусу.

Оскільки спірохети локалізуються здебільшого у шлунку кліща, зараження може відбутися далеко не відразу. Саме тому так важливо правильно і своєчасно видалити кліща з шкіри.

а) місце укусу кліща; б) межа кільцеподібної еритеми

 Поетапний розвиток хвороби

Симптоматика патології варіативна на різних стадіях, також на її прояви впливає вік зараженого, загальний стан здоров’я і наявність інших хронічних захворювань. Наприклад, діти схильні до більш важкого протікання хвороби, тому що в порівнянні з дорослою людиною їх імунна система недостатньо добре розвинена.

Біль від укусу кліща майже не відчувається людиною, що є причиною пізнього виявлення зараження. Тому так важливо в теплу пору року ретельно перевіряти шкірні покриви на наявність укусів комах.

Бореліоз активно прогресує, поступово уражаючи всі органи і тканини організму.

Укус зараженого хворобою Лайма кліща

 Перша стадія

В першу стадію бактерії активно розмножуються в організмі, викликаючи швидше неприємні відчуття, які можуть і зовсім не проявлятися. Шкіра на місці укусу червоніє, почервоніння проявляється у вигляді кільця діаметром від 1 до 60 сантиметрів.

З симптомів можна виділити:

  • температура вище 38 ° C;
  • слабкість, швидка стомлюваність;
  • сонливість;
  • озноб;
  • зниження рухової активності;
  • біль в м’язах, голові;
  • ломота суглобів;
  • сухий кашель;
  • нудота, блювота, діарея.

На даному етапі можливо домашнє лікування антибіотиками, призначеними лікарем. При дотриманні курсу і режиму хвороба проходить без наслідків.

 Друга стадія

На другому етапі відбувається загальна інтоксикація організму. Бактерії, поширившись в м’яких тканинах, формують вогнища запалень, в першу чергу вражаючи нервову і судинну систему. Зараження також піддаються хребетний стовп, суглоби і шлунково-кишковий тракт, порушується обмін речовин, гинуть клітини печінки.

З’являються наступні симптоми:

  • аритмія;
  • гіпертермія;
  • перепади настрою, емоційна нестабільність;
  • збудливість або депресивність;
  • світлобоязнь, погіршення зору;
  • розлади кишечника;
  • сіпання лицьових м’язів;
  • запалення міокарда;
  • зниження концентрації уваги;
  • погіршення пам’яті.

На цій стадії застосовується більш серйозне медикаментозне лікування, купірує симптоматику, проводяться процедури з усунення наслідків захворювання.

 Третя стадія

У третю стадію простежується збій роботи нервової системи та опорно-рухового апарату. Порушені всі системи життєдіяльності людини, розвинулися незворотні ураження. Неправильно підібране лікування або його відсутність призводить до зміни загострень і ремісій. На короткі періоди симптоми і зовсім можуть повністю зникати, але знову з’явившись, вони проявляються в рази сильніше.

Виникають характерні симптоми хвороби Лайма:

  • зміна сприйняття світла, звуку, смаку;
  • атрофія шкірних покривів;
  • ламкість кісток;
  • ущільнення в лімфатичних вузлах;
  • параліч лицьових нервів;
  • відмова органів.

На третьому етапі проводиться патогенна терапія і активне лікування, проте нанесена хворобою шкода організму вже практично є незворотньою.

 

Діагностика

Після укусу кліща в найкоротші терміни потрібно звернутися в лікарню. Для виявлення хвороби призначають аналізи крові і сечі. На пізніх етапах проводиться біопсія м’якої тканини, рентген або томографія. Якщо ви встигли зняти з себе кліща, то його потрібно помістити в герметичну банку і відвезти в лабораторію на аналіз.

Через складну симптоматики і невизначеного періоду інкубації виявлення патології може бути ускладнене, незважаючи на сучасні діагностичні методики.

 

Лікування

У разі підтвердження зараженням хворобою Лайма, лікар складає схему лікування, яка може включати в себе медикаментозні засоби і фізіопроцедури.

При лікуванні застосовується комплексний підхід, спрямований на зниження вираження симптоматики, знищення хвороботворних бактерій і усунення можливих негативних наслідків.

Для прискорення одужання пацієнта нерідко застосовуються вітамінні комплекси, що підвищують імунітет (Супрадин, Вітрум, Центрум, Макровіта і інші).

Після визначення стадії захворювання, виявлення можливої алергії та інших хвороб призначається курс лікування:

  • антибіотикотерапія використовується на початкових стадіях. Зазвичай призначають комбіновані препарати, так як бактерії бореліозу здатні виробляти імунітет;
  • симптоматична терапія має на увазі зниження загальної інтоксикації організму, зняття симптомів, зменшення запалень;
  • дезінтоксикаційна терапія застосовується на пізніх етапах захворювання. З організму за допомогою розчину Рінгера, хлориду натрію або трисоль виводяться токсичні сполуки, полегшуючи стан пацієнта.

 

Для запобігання укусу кліща необхідно :

  1. Постійно проводити само- та взаємоогляди, особливо ретельно обстежувати ділянки тіла, покриті волоссям.
  2. Використовувати засоби для відлякування кліщів – сучасні репеленти.
  3. Місце для нічного сну або відпочинку на природі необхідно звільнити від сухої трави, гілок, хмизу в радіусі 20-25 м.
  4. Вдома відразу змінити одяг, білизну, ретельно їх оглянути, випрати та випрасувати. Не можна залишати цей одяг біля ліжка чи спати в ньому. Витрушування одягу не позбавляє від кліщів.
  5. На присадибних ділянках необхідно вчасно скошувати траву, обрізати кущі, тощо.

 

Що робити якщо кліщ присмоктався:

  1. Звернутись до найближчого лікувального закладу (лікарня, поліклініка, ФАП, амбулаторія, травмпункт) для надання кваліфікованої медичної допомоги фахівцем (лікарем-хірургом).
  2. За відсутності такої можливості видалення провести самостійно, наступними способами:

а) необхідно обережно захопити кліща тупим пінцетом або пальцями обгорнутими марлею ближче до хоботка та потягти перпендикулярно, розхитуючи при цьому його за годинниковою стрілкою або різні сторони, поки він не відчепиться від шкіри.

б) перев’язати голівку кліща вузлом міцної нитки якомога ближче до шкіри. Потім кінці нитки тягнуть вгору і в боки, відокремлюючи його від шкіри.

в) у пластиковій пляшці або склянці зробити кутовий виріз, яким ближче до шкіри захопити кліща та його видалити.

  1. Якщо хоботок або голівка залишилися (на шкірі наявна чорна цяточка) їх видаляють стерильною голкою.
  2. Після видалення місце присмоктування необхідно протерти антисептичним засобом (розчином йоду, спиртом).

Видаленого кліща не слід викидати, його необхідно або спалити, або доставити на контроль до лабораторії.

В разі появи «мігруючої еритеми», терміново звернутися до лікаря, незалежно від самопочуття. Своєчасна терапія антибіотиками по необхідній процедурі може попередити розвиток захворювання.

Необхідно пам’ятати, що не можна:

  • прикладати до місця укусу різні компреси, рідкі рідини (спирт, олію та інші);
  • припікати кліща;
  • тиснути кліща пальцями;
  • брати кліща голими пальцями.

Голос Сокальщини на GoogleNews