Ви весь час відчуваєте себе втомленою, вага зростає, а організм ловити одну застуду за інший? Можливо, у вас почала “барахлити” щитовидка.
Хто б міг подумати, що крихітна залоза на шиї може так сильно впливати на якість нашого життя? Щитовидна залоза має форму метелика, розташовується трохи нижче голосових зв’язок і звідти керує роботою всього організму, як примхлива цариця. Продуковані нею гормони справляють величезний вплив на наше здоров’я і повсякденне самопочуття.
«Махне» щитовидка одним рукавом — сипляться лебеді і працездатність, махне іншим — жаби, змії, зайва вага і перепади настрою.
Що ж нам робити з цією володаркою морською? В першу чергу — прислухатися до її сигналів. Недостатня активність щитовидної залози шкодити нам одним способом, зайво енергійне продукування гормонів — іншим. Давайте розберемося у всіх тонкощах.
Правда, що це «жіноча болячка»?
Так, проблеми з щитовидною залозою найчастіше зустрічаються у жінок. У кожної восьмої в тій чи іншій мірі з’єднання є збої в роботі щитовидки. Це призводить до різних наслідків: порушення менструального циклу і овуляцій, проблем з вагітністю і зачаттям, до ранньої менопаузи. Втім, гіпотиреоз частіше розвивається вже після її настання.
Гіпотиреоз
Якщо щитовидна залоза недостатньо активно продукує гормони, розвивається гіпотиреоз. Це призводить до уповільнення метаболізму і до появи наступних симптомів:
- Порушення терморегуляції (схильність мерзнути)
- Запори
- М язова слабкість
- Збільшення ваги без зміни раціону
- Біль у суглобах або м язах
- Почуття втоми або пригніченості
- Сильна втома без особливих причин
- Бліда та суха шкіра
- Сухі і рідіють волосся
- Уповільнення серцевого ритму
- Зниження потовиділення
- Одутлість особи
- Хрипкий голос
- «Вирячені очі
- Більш рясні, ніж зазвичай, менструальні кровотечі
- Високий рівень ЛПНЩ (або «поганого» холестерину), який може підвищити ризик розвитку ССЗ
Ці симптоми схожі на ознаки менопаузи, тому їх нерідко плутають у жінок старшого віку.
Найпоширенішою причиною гіпотиреозу є хвороба Хашимото — коли імунна система людини помилково атакує власну щитовидну залозу.
Причому, досить часто при симптомах гіпотиреозу тиреотропний гормон (ТТГ) знаходиться в межах здорових, і для встановлення діагнозу необхідно здати аналіз на антитіла до щитовидній залозі.
Якщо підвищений рівень антитіл, ендокринологи зазвичай прописують невелику дозу гормону щитовидної залози для корекції стану, ці ж препарати зазвичай використовуються для терапії інших гипотиреозів.
Гіпертиреоз
Причиною гіперактивної щитовидної залози зазвичай є аутоімунне захворювання — дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса).
Симптоми виникають поступово по мірі збільшення швидкості метаболізму:
- Втрата ваги при збереженні колишнього або навіть збільшеного раціону (це відбувається з більшістю пацієнток, але, все ж, не з усіма)
- Більше почуття голоду
- Частині або нерегулярне серцебиття
- Почуття нервозності або занепокоєння
- Дратівливість
- Проблеми зі сном
- Тремтіння в руках і пальцях
- Підвищене потовиділення
- Порушення терморегуляції (відчуття жару)
- М язова слабкість
- Діарея або більш частий стілець, ніж зазвичай
- Більш короткі і менш рясні менструації
- Зміни в очах («спучування», почервоніння або подразнення)
Як лікують гіпертиреоз?
Ендокринолог збирає анамнез і, виходячи з клінічної картини дає рекомендації по лікуванню.
Ліки
Антитиреоїдні препарати змушують щитовидну залозу виробляти менше гормону. Ці ліки не викликають стійкого ушкодження щитовидної залози.
Бета-блокатори знижують вираженість симптомів, які викликані гормонами щитовидної залози — вони корисні для уповільнення серцевого ритму. Бета-блокатори не зменшують вироблення тиреоїдних гормонів.
Використання радіоактивного йоду
Це безопераційний метод руйнування клітин щитовидної залози для зниження її продуктивності. Часто призводить до постійного гіпотиреозу (у чому, власне, і мета).
Хірургічне видалення щитовидної залози
Під час операції лікарі можуть видалити всю залозу, або її частина, що впроваджує організм у стан гіпотиреозу.
Сучасні методи хірургії залишають зовсім невеликі шрами, а в процесі може використовуватися спеціальне обладнання для контролю можливих пошкоджень зв’язок і нервів.
Після штучно викликаного гіпотиреозу організму довічно потрібно гормонозаместітельная терапія.
Рак щитовидної залози
При диспансеризації лікар зазвичай перевіряє щитовидну залозу на предмет збільшення розміру або появи вузликів. Не хвилюйтеся: самі по собі вузли в щитовидці зовсім не означають наявність онкологічного процесу. Але їх все одно варто перевірити на УЗД і, можливо, взяти зразок тканин на біопсію.
Жінки хворіють на рак щитовидної залози приблизно в три рази частіше, ніж чоловіки.
Чисто випадків таких пухлин зростає з часом, але це, в основному, пов’язаність язано з вдосконаленням діагностики.
При виявленні раку найчастіше використовується хірургічне видалення залози (якщо пухлина невелика і не поширилася на лімфатичні вузли), у більш складних випадках застосовують і інші методи лікування
Фактори ризику розвитку раку щитовидної залози:
- Жіноча стать і вік від 25 до 65 років.
- Променева терапія в області голови і шиї, особливо проведена в дитячому віці.
- Збільшення щитовидної залози в анамнезі
- Сімейна історія раку щитовидної залози
Симптоми захворювань щитовидки дуже різноманітні, тому для діагностики онкологічних процесів лікарі використовують такі тести:
- аналіз крові
- тест на поглинання радіоактивного йоду
- УЗД
- біопсія
Ві жінка у віці від 25 до 65 і захвилювалися, прочитавши цю статтю? Будь ласка, не турбуйтеся — більшість проблем з щитовидною залозою успішно лікується, в тому числі, і більшість випадків раку. Будьте уважні до свого стану, регулярно проходите диспансеризацію і якщо вас щось турбує, зверніться до ендокринолога.
Ви коли-небудь робили УЗД щитовидної залози?