МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ШКОЛЬНИКОВ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ

в этом Году вместе с хлопотами, связанными с покупкой школьной формы, портфелей, ученических принадлежностей, родителям добавился еще один: надо было выстоять в очередях к врачам, чтобы дети прошли обязательный медицинский осмотр перед началом учебного года. Ведь согласно постановлению Кабмина справка о состоянии здоровья должна быть у каждого школьника. Поэтому накануне первого сентября у медиков детской консультации Сокальской ЦРБ было "жарко": в коридорах стояли очереди на прием к врачам. И хоть такую процедуру можно было пройти раньше, и, как всегда, родители вспомнили о ней в августе. Через очереди нервничали и дети, и их родители, которым приходилось отпрашиваться с работы, чтобы отвести ребенка в поликлинику.
Кто ввел это и для чего эти нововведения, которые принесли столько хлопот детям, родителям, врачам, разъяснила заместитель главного врача по вопросам охраны материнства и детства Сокальской ЦРБ Мария Гулавська. Как выяснилось, Министерство здравоохранения Украины вместе с Министерством образования и науки Украины, после случаев смерти детей на уроках физкультуры в 2009 году, издали приказ от 20.07. 2009 г. "Об обеспечении медичнопедагогічного контроля за физическим воспитанием учащихся в общеобразовательных учебных заведениях и". В документе предусмотрено как должна проводиться медичнопедагогічний контроль за физическим воспитанием учащихся и утверждена инструкция для распределения учащихся на группы для занятий по физической культуре. Спустя вышло постановление Кабинета Министров Украины от 8 декабря 2009 г. №1318 "Об утверждении порядка осуществления медицинского обслуживания учащихся общеобразовательных учебных заведений", где оговорен порядок медицинского обслуживания. В пункте 4 настоящего постановления сказано, что обязательные медицинские осмотры детей проводятся ежегодно медицинскими работниками, обязательно в присутствии родителей или лиц, их заменяющих (опекунов), в лечебно-профилактических заведениях.

Для медицинских работников осматривать детей в поликлинике значительно лучше, чем в школе,  говорит М. Гулавська.  Вопервых, дети приходят сюда с матерью, и она чувствует ответственность за ребенка. Врач может сразу выяснить у нее, когда ребенок и чем болел, которые ей назначали медикаменты во время лечения. Вовторых, есть такие процедуры, на которых обязательно присутствие матери во время осмотра, чтобы ребенок избежала стресса.

Теперь медицинский осмотр является обязательным для всех школьников. И безусловно, если его делать в поликлинике, где на месте все специалисты, лаборатория, он будет качественнее, чем в школе, где детей осматривают только отдельные специалисты.

К сожалению, многие родители с опаской относятся к углубленного медосмотра: мол, зачем ребенку ежегодно проходить всех врачей. И это не совсем так.

Как пояснила заместитель главного врача по вопросам охраны материнства и детства Сокальской ЦРБ Мария Гулавська, углубленный медосмотр, согласно приказу Министерства здравоохранения, необходимо проходить не всем школьникам, а лишь определенным возрастным категориям и детям, которые состоят на диспансерном учете. В связи с введением нового порядка прохождения медицинских осмотров учащихся, медосмотр разрешается пройти в течение года. Но желательно это сделать на каникулах, чтобы не прерывать учебновоспитательный процесс. Обзор узких специалистов нужен детям лишь нескольких возрастных категорий: малышам в 56 лет, которые идут в первый класс. Их должен осмотреть хирург, офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, логопед, психиатр, психолог (в школе), эндокринолог и другие специалисты по показаниям. Скажем, кардиолог, если ребенок имеет определенные проблемы с сердцем. Если нет, то к этому специалисту идти не надо и т. д. Дети должны пройти и лабораторные обследования: общий анализ крови, мочи, кровь на сахар и кал на яйца глистов. Ученикам в 1011 лет: офтальмолог, отоларинголог, хирург, ортопед, стоматолог, гинеколог, эндокринолог, психолог (в школе). И подросткам 15, 16, 17 лет. В 1517 лет углубленный медицинский осмотр проходят все, кроме девушек 16 лет. В 16 лет  только юноши. В 11му классе ребята проходят медосмотр в военкоматах, а девушки  в поликлинике.

Остальные школьникам, как утверждает Г. Гулавська, в соответствии с приказом МИНЗДРАВА об обеспечении медикопедагогічного контроля за физическим воспитанием учащихся в общеобразовательных учебных заведениях, надо лишь обратиться к педиатру или семейного врача и сделать пробу Руф’є. Для этого ребенок делает 30 приседаний и тогда врач проверяет пульс первых 15 секунд первой минуты после приседания и последние 15 секунд. Тогда по специальной формуле определяют пробу Руф’є. И соответственно к ней определяют, в какой группе на уроке физкультуры школьник должен заниматься: основной, специальной или подготовительной. Без такой справки действительно не имеют права допустить к физической нагрузки на уроках физкультуры.

Делать ажиотаж вокруг медосмотра не стоит, потому что он нужен прежде всего ученику, чтобы знать состояние своего здоровья и его родителям, если им не безразлично здоровья собственного чада.

Напоследок Мария Гулавська выразила уверенность, что со временем прохождения медосмотра в таком формате станет обычной нормой и в будущем существенных проблем с его проведением вообще не будет возникать. Просто нужно время, чтобы люди привыкли.

…В коридоре детской консультации в конце августа негде яблоку упасть: дети приставали с вопросами: "Мама, когда же мы пойдем к врачу? Или еще долго нам здесь стоять?". Родители нервно смотрели на часы, сетовали на работу медиков… Именно такую картину застал утром 27 августа, когда побывала в Сокальской ЦРБ (на снимке внизу), и за час очередь значительно уменьшилась. Под окошком регистратуры взять медицинскую карточку стоял лишь пятеро детей с родителями, стало меньше людей под кабинетами и врачей. Зато в понедельник здесь снова юрбились люди… Медицинские работники объясняли это тем, что мало кто из родителей вспомнил про эту справку летом, все были в отпусках, и лишь после 20 августа массово пошли в медицинские учреждения. Через что и такое количество пациентов. Но с каждым днем напряжение уменьшалась, большинство детей уже прошли медосмотр и получили медицинские справки.

Бывали дни, что принимала по 3040, а иногда и 50 детей,  говорит врач-педиатр Зоя Костенко (на снимке вверху).  Нагрузка немалое, но справлялись. Особенно трудно было в последние дни августа, когда пришли на медосмотр ученики первых классов. Конечно же, образовались очереди.
Зоя Георгиевна отметила, что проведение медосмотра детей в поликлинике имеет свои плюсы. Вот хотя бы взять то, что каждого ребенка приводит мама. Поэтому ребенок не волнуется и воспринимает прием у врача как должное, что важно в будущем. А при необходимости мама или отец имеют возможность сразу пойти к специалисту, если их направит к нему педиатр, и получить консультацию.

Педиатр заметила, что с каждым годом у детей ухудшается зрение. Есть расстройства опорнорухової системы, сколиозы, плоскостопие… Подробнее проанализировать рост заболеваемости у детей школьного возраста можно будет впоследствии, когда завершится медосмотр. А пока что по предварительным подсчетам медиков состоянию на 30 августа медицинский осмотр в Сокальской поликлинике прошло 3273 детей.

Любовь ПУЗИЧ.

Фото автора.

.