Сегодня миллионы людей на нашей планете живут с диагнозом "сахарный диабет". И, что обидно, их количество стремительно растет, недаром ученые окрестили эту болезнь одной из самых распространенных, наряду с раком и Спидом, и называют эпидемией ХХІ века.
Сахарный диабет это хроническое заболевание, которое проявляется стойким повышением уровня глюкозы в крови, нарушением всех видов обмена веществ. Сегодня в мире более 300 млн. людей имеют эту болезнь, в Украине сахарным диабетом болеет 1 млн. 850 тысяч населения. Он остается одной из наиболее актуальных медикосоціальних проблем общества. Обусловлено это тяжелыми осложнениями болезни, которые вызывают высокую инвалидность, потерю трудоспособности и смертность. Одной из главных причин возникновения сахарного диабета является наследственная неполноценность бета-клеток островков поджелудочной железы, которая проявляется нарушением нормального образования в них инсулина.
В зависимости от причин и механизма развития заболевания различают два типа сахарного диабета i тип (инсулинозависимый) и II тип (инсулиннезависимый). Сахарный диабет типа называют еще юношеским, ибо он возникает в юношеском и детском возрасте и лиц до 30 лет. Сахарный диабет І типа развивается быстро, с потерей массы тела, жаждой, частым мочеиспусканием, выраженной общей слабостью. Такие больные нуждаются в лечение только инсулином. Сахарный диабет II типа, как правило, возникает у лиц с избыточной массой тела, ожирением, характеризуется медленным развитием, более легким течением, у больных чаще наблюдается атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, характерна наследственная предрасположенность.
Сахарный диабет вызывают: вирусные инфекции, в частности корь, паротит, вирусный гепатит, вирус кокксакі В4, переедание, особенно в условиях гиподинамии, злоупотребления сладостями, частые стрессы, гипертоническая болезнь, атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз сосудов головного мозга, пожилой возраст, употребление некоторых лекарств, в первую очередь глюкокортикоидов, мочегонных. Основными симптомами сахарного диабета являются жажда (больной выпивает 46 л жидкости в течение суток), частое мочеиспускание в т. ч. ночью, слабость, повышенная утомляемость, потеря массы тела (преимущественно у молодых) при сохраненном аппетите, зуд половых органов, промежности, частые фурункулез и гнойничковые заболевания, язвы, которые долго не заживают, боль и онемение ног, ухудшение зрения, пародонтоз.
Стоит отметить, что у больных с ожирением, такие симптомы как жажда, частое мочеиспускание, потеря массы тела могут отсутствовать, особенно в начале заболевания, что указывает на необходимость обязательного обследования на уровень сахара в крови у всех больных с ожирением. Нормой считается уровень сахара в крови от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л.
Самая большая проблема этого заболевания позднее выявление болезни. Обычно те, кто заболевает диабетом II типа, обращаются к врачу через 78 лет после заболевания, когда уже возникают необратимые изменения в почках, глазах, ногах, сердце. Осложнения сахарного диабета страшные это гангрены, которые ведут к ампутации конечностей, почечная недостаточность, слепота, инфаркты, инсульты. Профилактика сахарного диабета сводится, в основном, к здоровому образу жизни, в частности рационального питания с учетом возраста, профессии, энергетических затрат (массы тела) и физической активности. При ожирении нужно уменьшить общий каллораж пищи на 2050%, исключить продукты, которые содержат сахар, ограничить употребление хлебобулочных, мучных, крупяных изделий, картофель, жиры животного происхождения, повысить энергетические затраты. Главное, чтобы больной осознал: если болезнь уже возникла, вернуть назад ее невозможно. Надо учиться с ней жить, в частности соблюдать правильного режима питания и контролировать уровень сахара в крови.
Любовь ПРИСТУПА,
районный врач-эндокринолог Сокальской ЦРБ.