У Клініці «Мати та дитина» Університетської лікарні у Львові медики успішно провели пологи у 24-річної Тетяни Баранової зі Львівщини, яка мала рідкісне генетичне захворювання та критично високий артеріальний тиск. Завдяки злагодженій роботі команди фахівців вдалося зберегти життя і жінки, і її новонародженого сина.
Тетяна стала мамою втретє. Разом із чоловіком вона виховує шестирічного сина Сергія. Попередня вагітність закінчилася трагедією: на 32-му тижні дитина загинула внутрішньоутробно. Під час теперішньої, третьої вагітності, ризики знову були надзвичайно високими через хворобу фон Реклінгаузена (нейрофіброматоз І типу).
Це спадкове захворювання нервової системи, за якого вздовж нервів можуть формуватися пухлини – нейрофіброми. Вони здатні уражати периферичні нерви, шкіру, підшкірну клітковину, інколи й головний мозок. Під час вагітності на тлі гормональних змін такі новоутворення можуть збільшуватися, а ризик ускладнень для матері та плода зростає; імовірність передавання хвороби дитині становить 50%.
На 36-му тижні вагітності жінку госпіталізували до Клініки «Мати та дитина» Університетської лікарні. Однією з головних загроз став артеріальний тиск 200/100 мм рт. ст., що становило пряму небезпеку для життя пацієнтки та ненародженої дитини. До ведення вагітності залучили акушерів-гінекологів, анестезіологів, терапевтів, неонатологів, неврологів та інших спеціалістів, які постійно моніторили стан матері й плода.
Через тяжкий перебіг захворювання та загрозливі показники артеріального тиску команда лікарів вирішила провести кесарів розтин. Пологи відбулися на 37-му тижні вагітності.
«Це був надзвичайно складний клінічний випадок. Нейрофіброматоз І типу – рідкісне генетичне захворювання, яке уражає нервову систему та може спричиняти ріст численних пухлин уздовж нервів. Під час вагітності ризики значно зростають – підвищується артеріальний тиск, можливі тяжкі неврологічні та серцево-судинні ускладнення. Тому ми перебували у постійній готовності до оперативного втручання», – Олександр Паєнок, професор, лікар акушер-гінеколог Клініки «Мати та дитина» Університетської лікарні
Після операції на світ з’явився хлопчик Матвій. Одразу після народження його стан раптово погіршився: немовля потребувало реанімаційних заходів, інтубації, штучної вентиляції легень, медикаментозної терапії та цілодобового спостереження у відділенні інтенсивної терапії новонароджених.
Лікарі застосували повний комплекс інтенсивної терапії, включно з респіраторною підтримкою, медикаментозним і антибактеріальним лікуванням та постійним моніторингом життєвих показників. Стан дитини поступово стабілізувався, з’явилося самостійне дихання, покращилися рефлекси, після чого Матвія перевели до спільної палати з мамою.
Тепер Тетяна тримає сина на руках і дякує медичній команді за врятовані життя. Вона зізнається, що після втрати дитини під час попередньої вагітності дуже боялася повторення ситуації, однак у стінах Університетської лікарні відчула себе в безпеці.
Медики підкреслюють, що жінкам із рідкісними генетичними захворюваннями важливо ще на етапі планування вагітності звертатися до медичного генетика, а надалі перебувати під наглядом мультидисциплінарної команди. Своєчасна діагностика, ретельне спостереження й індивідуально підібрана тактика лікування дають змогу успішно долати навіть дуже складні клінічні ситуації.