Головна / Цікаво знати / Вирусные гепатиты — угроза человечеству

Вирусные гепатиты — угроза человечеству

Одним из самых обсуждаемых общественностью инфекционных заболеваний с хроническим течением являются вирусные гепатиты (ВГ). Следует отметить, что население крайне мало осведомлено об особенностях течения, прогноза при различных вариантах заболевания.

Прогресс в диагностике и лечении этого заболевания и существования заболеваний с худшим прогнозом, например, ВИЧ, СПИД, привели к ослаблению ранее настороженного отношения к проблеме ВГ, они уже воспринимаются как тревожные состояния с крайне тяжелыми последствиями. А здесь вы можете заказать .

Вирусные гепатиты это группа инфекционных заболеваний людей с преимущественным поражением печени, в основе которого повреждения вирусами печеночных клеток. Заболевания имеют сходные признаки, но отличаются по возбудителем, путями заражения и последствиями. В данную группу не включаются вирусные заболевания, при которых возможно развитие поражения печени (инфекционный мононуклеоз, инфекция ЭпштейнаБарра т.п.). Впрочем гепатит является лишь одним из проявлений при этих заболеваниях. Сейчас к возбудителям, которые поражают печень, относят вирусы гепатита А, С, Д, Е. Способность вызывать развитие хронического гепатита имеют только вирусы В, С, Д, причем вирус гепатита Д может повлечь ущерб без одновременного сочетания с вирусом В.

Продолжается изучение еще нескольких вирусов, поэтому не исключено, что количество этих возбудителей будет увеличена.

Последнее время клиницисты часто сталкиваются с наличием у больных одновременно двух, а то и трех возбудителей гепатита. Вирусный гепатит остается значительной проблемой системы здравоохранения во всем мире. Согласно данным ВОЗ, в мире ВГ инфицировано или перенесли их в прошлом почти 2 млрд. человек. Ежегодно в мире ВГ болеют почти 50 миллионов человек и 2 млн. умирает от этой болезни. 170 млн. являются носителями этих вирусов, что составляет 3 процента всего населения планеты.

В Украине отмечается стойкий рост заболеваемости ВГ, особенно В и С и их одновременного сочетания. Такая ситуация непосредственно связана с распространением инъекционной наркомании. Так, частота внутривенного потребления наркотических веществ среди пациентов с микстгепатитамы В + С составляет 6080 процентов. Нужно также учитывать возможность сочетания ВГ и ВИЧинфекции пути заражения одинаковы. Наличие ВИЧинфекции у больных хроническим гепатитом В и С повышает скорость прогрессирования пораженной печени в 45 раз по сравнению с пациентами с одной инфекцией и повышает показатель смертности пациентов с ВИЧСПИД в десять раз. С другой стороны наличие сопутствующего поражения печени ограничивает выбор препаратов для лечения ВИЧинфекции. Согласно неутешительных прогнозов через 2030 лет основную угрозу человечеству составит не ВИЧинфекция, как считали раньше, а именно вирусные гепатиты. Высокий уровень заболеваемости связан главным образом с нарушением санитарногигиеничних условий. Распространение инфекции происходит на фоне ухудшения экологических и социально экономических условий жизни населения.

У нас обследование на ВИЧинфекции, гепатиты В и С проходят только доноры и допризывники. Так, в 2012 году обследовали 1059 доноров. Было выявлено 3 больных гепатитом Б и 11 гепатитом С. От токсического поражения печени умерло 2 человека, от алкогольного цирроза печени 4, других гепатитов, в т.ч. вирусных 10 человек. Сейчас, например, пришел оформлять инвалидность юноша, демобилизовался из армии. Он заболел гепатитом С. Теперь его ждет длительное лечение. А вот другому больному инъекционном наркоману уже трудно помочь. В 2010 году у него обнаружили гепатит Б, а еще он ВИЧ-инфицированных. Нигде не лечился. Теперь имеет IV стадию ВИЧинфекции и хронический гепатит и лечится в Львове.

Хронические гепатиты являются особой проблемой современной медицины, их частота среди всех гепатитов составляет 7080 процентов. Кроме вирусных гепатитов, большое значение имеют алкогольный и токсический гепатит, в т.ч. обусловлен неконтролируемым применением лекарственных средств. Единственный источник инфекции больной человек или вирусоносители. Основной механизм заражения при гепатитах А и Е через воду, пищевые продукты и контактнопобутовим путем. Не исключено также через кровь и половым путем. Вирусный гепатит В, С, Д распространяется двумя способами: естественным, то есть половым и заражением детей во время родов, когда роженица болеет гепатитом или являются вирусоносителями, и искусственным путем. К нему относится заражения во время медицинских манипуляций (операции, инъекции, стоматологические вмешательства, гинекологические обследования и др.), что теперь бывает редко в связи с использованием одноразовых инструментов, а также при проведении маникюра, педикюра, бритье, татуировке, что связано с некачественной стерилизацией инструментов. Нужно также учитывать, что острая фаза гепатита В и С характеризуется скрытым течением, при этом человек длительное время не знает о инфицирования до возникновения значительных осложнений со стороны печени, случайного обнаружения повышение активности печеночных ферментов, увеличение печени по результатам ультразвукового обследования. В таких случаях необходимо направить больного к инфекционисту или гастроэнтерологу для уточнения формы заболевания, определение активности процесса и решения вопроса о тактике лечения и обследования. Если речь идет о вирусный гепатит А, то для выздоровления достаточно симптоматического лечения и диеты при хронических ВГ. При гепатите С необходимо назначать противовирусную терапию на длительное время, что требует значительных материальных затрат. Лечить больных острыми вирусными гепатитами должны ликариинфекционисты. Что касается хронических ВГ и их осложнений, то их лечат ликариинфекционисты, гастроэнтерологи, хирурги.

Правильно назначить обследование и лечение может только ликарспециалист.

Ярослав ВОРОНА,
врач инфекционных заболеваний КЗ СРРЛО "Сокальская ЦРБ".

Голос Сокальщини на GoogleNews

Залишити відповідь

Ваша поштова адреса не опублікується. Необхідні поля позначено *

*

1 × пять =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

закрити

Ми виявили що ви користуєтеся Ad Blocker!

Для того щоб ми були незалежними потрібно так мало - відображати рекламу!