У лікарні святого Пантелеймона у складі Першого медичного об’єднання Львова хірурги виконали малотравматичну онкологічну операцію 59-річній пацієнтці з раком ендометрія, застосувавши сучасну технологію картування сторожових лімфовузлів із флуоресцентним барвником.
Жінка, 59-річна Наталя Бабій, кілька років періодично мала кровʼянисті виділення після менопаузи, однак відкладала повторні візити до лікаря. Коли симптоми посилилися, вона звернулася до фахівців лікарні святого Пантелеймона, де їй провели діагностичну гістероскопію з біопсією ендометрія.
Гістологічне дослідження підтвердило онкологічний діагноз — рак слизового шару матки. Медики запропонували тотальну гістеректомію (видалення матки з пухлиною) у поєднанні з картуванням сторожових лімфатичних вузлів, щоб з’ясувати можливе поширення хвороби через лімфатичну систему малого таза.
Раніше при подібних випадках хірургам часто доводилося видаляти більшість або всі лімфатичні вузли у цій ділянці, що нерідко спричиняло стійкий набряк ніг і формування лімфатичних кіст. Нова навігаційна технологія дозволяє забрати лише перші вузли на шляху відтоку лімфи від пухлини — так звані сторожові або сигнальні, куди в першу чергу можуть потрапляти ракові клітини.
Під час операції в шийку матки ввели контрастну речовину — індоціанін зелений. Лапароскопічну камеру переключили в режим ближнього інфрачервоного спектра, завдяки чому лімфатичні шляхи та вузли, які накопичили барвник, засвітилися на моніторі та вказали хірургам ділянки для точкового видалення.
За словами гінекологині-онкологині Оксани Павлюк, яка оперувала пацієнтку разом із гінекологом-онкологом Володимиром Пидою за участі анестезіологині Христини Орлинської, використання спеціального режиму відеокамери та сучасного обладнання дає змогу зменшити хірургічну травматизацію та відповідати світовим стандартам лікування.
Операція пройшла успішно: лікарі видалили матку з пухлиною та лише позначені барвником сторожові лімфовузли. Це дозволило уникнути ускладнень, пов’язаних із тотальним видаленням усіх вузлів, і полегшило післяопераційне відновлення. Уже на третю добу Наталю Бабій виписали додому.
«Завдяки цьому контрасту мені видалили тільки те, що треба, а не всі лімфовузли. Тому я дуже задоволена. Я дякую лікарям. Врятували мені життя. Добре, що медицина йде вперед, що є таке обладнання. Не бійтеся, йдіть на огляд. До гінеколога треба ходити» — каже пацієнтка.
Медики наголошують, що такі втручання, які нині вважаються золотим стандартом у світі, можливі за умов виявлення онкологічного процесу на початкових стадіях. Вони закликають жінок не ігнорувати кровʼянисті виділення в менопаузі та регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога.
У Першому медичному об’єднанні Львова надають повний спектр допомоги онкопацієнтам — від сучасної діагностики й хірургічного лікування до реабілітації. До його структури, окрім лікарні святого Пантелеймона, також входять лікарні святого Луки, святого Миколая та святої Анни, реабілітаційний центр UNBROKEN і лікувально-діагностичні центри.